電影《家靈》影評：在恐懼與遺忘中慢慢的死去.......

看完這部電影後心情異常複雜，導演借用恐怖片的外衣表現了一個患有阿爾茲海默症的老年人的等死的故事。殘忍又現實，患有阿爾茲海默症的人會慢慢的喪失記憶，行為能力，認知能力，最後慢慢的變為一具沒有靈魂的軀殼，在恐懼與遺忘中慢慢的死去.......

以下為阿茲海默症的解釋及成因，摘自百度百科：

病因

該病可能是一組異質性疾病，在多種因素（包括生物和社會心理因素）的作用下才發病。從目前研究來看，該病的可能因素和假說多達30餘種，如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等。下列因素與該病發病有關：

1. 家族史 絕大部分的流行病學研究都提示，家族史是該病的危險因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高於一般人群，此外還發現先天愚型患病危險性增加。進一步的遺傳學研究證實，該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過基因定位研究，發現腦內澱粉樣蛋白的病理基因位於第21對染色體。可見痴呆與遺傳有關是比較肯定的。 先天愚型（DS）有該病類似病理改變，DS如活到成人發生該病幾率約為100%，已知DS致病基因位於21號染色體，乃引起對該病遺傳學研究極大興趣。但該病遺傳學研究難度大，多數研究者發現患者家庭成員患該病危險率比一般人群約高3~4倍。St.George-Hyslop等（1989）複習了該病家系研究資料，發現家庭成員患該病的危險，父母為14.4%；同胞為3.8%～13.9%。用壽命統計分析，FAD一級親屬患該病的危險率高達50%，而對照組僅10%，這些資料支持部分發病早的FAD，是一組與年齡相關的顯性常染色體顯性遺傳；文獻有一篇僅女性患病家系，因甚罕見可排除X-連鎖遺傳，而多數散發病例可能是遺傳易感性和環境因素相互作用的結果。 與AD有關的遺傳學位點，目前已知的至少有以下4個：早發型AD基因座分別位於2l、14、1號染色體。相應的可能致病基因為APP、S182和STM-2基因。遲發型AD基因座位於19號染色體，可能致病基因為載脂蛋白E（APOE）基因。

2. 一些軀體疾病 如甲狀腺疾病、免疫系統疾病、癲癇等，曾被作為該病的危險因素研究。有甲狀腺功能減退史者，患該病的相對危險度高。該病發病前有癲癇發作史較多。偏頭痛或嚴重頭痛史與該病無關。不少研究發現抑鬱症史，特別是老年期抑鬱症史是該病的危險因素。最近的一項病例對照研究認為，除抑鬱症外，其他功能性精神障礙如精神分裂症和偏執性精神病也有關。曾經作為該病危險因素研究的化學物質有重金屬鹽、有機溶劑、殺蟲劑、藥品等。鋁的作用一直令人關注，因為動物實驗顯示鋁鹽對學習和記憶有影響；流行病學研究提示痴呆的患病率與飲水中鋁的含量有關。可能由於鋁或矽等神經毒素在體內的蓄積，加速了衰老過程。

3. 頭部外傷 頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險因素已有較多報道。臨床和流行病學研究提示嚴重腦外傷可能是某些該病的病因之一。

4. 其他 免疫系統的進行性衰竭、機體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨居、經濟困難、生活顛簸等社會心理因素可成為發病誘因。

臨床表現

該病起病緩慢或隱匿，病人及家人常說不清何時起病。多見於70歲以上（男性平均73歲，女性為75歲）老人，少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多（女∶男為3∶1）。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。

第一階段（1～3年） 為輕度痴呆期。表現為記憶減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理複雜的問題；工作或家務勞動漫不經心，不能獨立進行購物、經濟事務等，社交困難；儘管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，複雜結構的視空間能力差；言語詞匯少，命名困難。

第二階段（2～10年） 為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害；不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助；計算不能；出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認；情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。

第三階段（8～12年） 為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束徵陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等併發症。

根據以上分析得到以下推論，開始對電影進行解析：

1. 電影中Edna行為表現已經暗示觀眾她是個患有的阿爾茲海默症的患者且患病程度至少達到第二階段後半段，本身已經開始產生恐懼且絕望，身體上出現暗綠色的霉斑是暗示著疾病在慢慢的吞噬著她。

2. 因阿爾茲海默症具有遺傳性，女兒Kay身上已經體現出部分表徵，孫女Sam也暗示也患有這種疾病，非常符合阿爾茲海默症的遺傳機理。

3. 房屋的霉斑暗示著患者軀體由內部逐漸腐爛分解，痛苦異常。

4. 房門的玻璃圖案暗示著疾病的遺傳，原來那個房門是Edna的父親房子的門，在她父親死去後把這房門作為紀念留下，預示著父親發疾病遺傳給了女兒。

5. 沒有盡頭的迷宮暗示著患有疾病的人開始喪失記憶、思維發生混亂的表現，恐懼自己忘記自己愛的人，所有美好的回憶，自己的名字，愛人的樣貌，在沒有盡頭的迷宮中恐懼的死去。因片中多次提及了這座房子是Edna唯一的記憶，有對父親的，有對丈夫的，有對女兒及孫女的。電影中有個片段然我記憶非常深刻，Edna獨自一人帶著影集跑到深林裡吞吃照片的情景，也許在外人看來恐怖異常，可是在我看來，這個場景卻深深的觸動了我，為了保留美好的記憶不惜吃下照片，因為這是一個垂暮老人僅存的希望，也是這個老人還能做到為數不多的事情。

整理下線索可以發現，這個故事是披著恐怖片外衣的家庭倫理片，女兒不願意照顧患有疾病的母親，可是在母親垂死之際她終於明白了，這個是自己的責任，她一直都在忽視著這個責任。正如Sam所說的，「我們小的時候他們給我們換尿片，現在他們老了我們給他們換尿片不是理應如此嗎？」最後祖孫三人躺在床上，也暗示著Key老去後Sam會愛著她，照顧她，也暗示著這個疾病會遺傳到Sam身上，母親身上已經有了一塊綠色的霉斑.........

根據國際阿爾茲海默症協會發布的報告，每三秒種，全世界就會增加一名阿爾茲海默病患者。到2050年，這個數字將達到1.3億。阿爾茲海默病的患者，就像腦海中出現了一塊橡皮擦，將人生的記憶、生命中重要的人一點點擦去。同時，隨著病情加重，他們逐漸失去對自己的控制能力，表意不清、理解困難帶來的不確定感，可能讓他們變得迷茫無助、煩躁易怒、敏感多疑。對於家屬，這也是一段艱難的旅程，因為目前尚無能夠治癒阿爾茲海默症的特效藥，他們不僅要承擔繁重的護理工作，還要面對患者病情的必然惡化，承受終有一天，被至親遺忘、甚至推開的痛苦。我們面對阿爾茲海默症患者時對遺忘、推開、大吵大鬧，我們依然要付出愛和精力，盡己所能，照顧親人儘量體面地走完人生最後的一段路。

正如片中一閃而過的紙條「I Am Love」.......